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L'IMMUNISATION DE L'ENFANT AVEC LE CANCER : L'IMMUNISATION PASSIVE
L'utilisation de l'immunisation passive est bien établie pour les agents définis infectieux, y compris корь, l'hépatite A, l'hépatite B, et la petite vérole volante. À cause de la perte possible de l'immunité, pendant que les patients reçoivent la chimiothérapie et le potentiel pour la mise en relief, peut coûter contrôler les titres annuels. La plupart des recommandations, qui suivent, est de l'Académie américaine de la Pédiatrie le Livre Rouge.
A. Корь
- Les patients librement compromis, qui sont influencés vers reproche, doivent recevoir la prophylaxie libre de la globuline, même si auparavant immunisé. L'efficacité de la globuline libre pendant 6 jours après la mise en relief dans la prévention des complications sérieuses chez les malades avec l'écrevisse n'est pas claire, mais cela, probablement, il sera utile.
- Les recommandations
a. La globuline libre de 0.5 ml/kg, intramusculaire (IM) (макси -
15 мл les doses de la mère), doit être donné pendant 6 jours après
À la mise en relief vers reproche. (Marquez que cette dose est plus haute que
Cela recommandait pour les gens est libres-compétents.)
b. À la prophylaxie unie avec la vaccine vivante virulente servent de la contre-indication dans les enfants librement compromis, mais
Recommandé dans les contacts est libres-compétents (la parenté -
lings, d'autres membres de la famille).
B. L' hépatite B
La destination de l'hépatite B la globuline libre (HBIG) prévient effectivement l'hépatite B pour les patients avec чрескожным ou la mise en relief se rapportant à la membrane muqueuse ou pour le contact domestique avec le porteur chronique HBsAg. L'inoculation après la mise en relief est très effective quand est uni avec l'immunisation passive dans la prophylaxie de la maladie, particulièrement si une série vaccinale commence pendant 7 jours après la mise en relief.
Les recommandations
a. La prophylaxie unie avec HBIG et HBV est recommandée pour l'enfant non implanté ou pour l'enfant
Avec le titre enregistré négatif malgré le précédent
L'inoculation.
b. Pour les enfants non implantés la dose HBIG 0.06
IM ml/kg (le maximum dosent 5 мл) pour être aux données dans la limite de 24
Les heures de la mise en relief.
c. Pour les enfants implantés ou avec les inconnus ou avec les titres négatifs, la dose HBIG - IM sur 0.5 мл. Pour l'enfant
Avec le titre enregistré positif n'est pas indiqué HBIG.
C. L' hépatite A
La globuline libre peut prévenir la maladie clinique suivant de l'hépatite le virus dans les gens influencés réceptifs quand est donné pendant 14 jours après la mise en relief.
La recommandation
La dose de la globuline libre fait 0.02 ml/kg (le maximum dosent 5 мл), le plus vite possible après la mise en relief.
D. La petite vérole volante
1. La mise en relief vers la petite vérole volante est définie comme la mise en relief se prolongeant domestique à quelqu'un avec la petite vérole volante active ou se trouver dans la même pièce avec la personne, qui se trouve dans l'état infectieux (c'est-à-dire, en 1-2 jours jusqu'à cela et après 5 jours après l'éruption des bulles) pendant au moins 1 heure.
Le lichen ceignant de la petite vérole volante la globuline libre (VZIG) est très effectif à la prévention de la petite vérole volante primaire.
La période d'incubation est prolongée pour 7 jours, quand VZIG est appliqué, c'est pourquoi la période de l'isolation s'étend dès le jour 10 vers le jour 28 après la mise en relief. Aucunes données ne sont pas accessibles sur le rôle possible ацикловира dans la prophylaxie de la petite vérole volante après la mise en relief.
La recommandation
Les enfants librement compromis, qui étaient influencés vers la petite vérole volante et ont enregistré les titres négatifs, doivent recevoir VZIG 1 kg de la bulle/10 IM (le maximum 5 bulles dosent) pendant 96 heures après la mise en relief. Les enfants, qui étaient implantés et/ou ont les titres positifs, ne doivent pas recevoir VZIG avec выделениями.
E. La tuberculose
Les enfants, qui sont influencés vers le cas potentiellement infectieux de la tuberculose, doivent transférer l'essai cutané de la tuberculine (la dérivée nettoyée albuminée, avec les groupes adéquats de contrôle) et le radiogramme de la poitrine. Cependant, ils peuvent être apathiques, et les résultats négatifs de l'essai cutané n'indiquent pas le manque de la maladie.
La recommandation
Appliquez l'isoniazide du moyen prophylactique (10 mg/kg/jour par la bouche; le maximum dose 300 mg/jours) pendant 12 mois aux patients librement compromis avec la mise en relief considérable vers la tuberculose, indépendamment des résultats de l'essai cutané.
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Le Cancer
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